Magnesio para el accidente cerebrovascular agudo (ensayo de eficacia del magnesio intravenoso en el accidente...

Área de la Ciencia:

• Neurología Neurología.
• Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• El magnesio demuestra efectos neuroprotectores en modelos animales de accidentes cerebrovasculares.
• Los ensayos piloto en humanos sugieren beneficios potenciales del magnesio para los pacientes con accidente cerebrovascular.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia del sulfato de magnesio intravenoso en la reducción de la mortalidad o la discapacidad a los 90 días después del accidente cerebrovascular.
• Para probar la administración de sulfato de magnesio dentro de las 12 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado que involucró a 2589 pacientes con accidente cerebrovascular agudo.
• Administración de sulfato de magnesio (16 mmol y luego 65 mmol) o placebo por vía intravenosa.
• Resultado primario: estadística de punto final global (ratio de probabilidades de muerte / discapacidad al día 90).

Principales resultados:

• El magnesio no mejoró el resultado primario (OR 0,95, p=0,59).
• La mortalidad fue ligeramente mayor en el grupo de magnesio (HR 1.18, p=0.098).
• El análisis de subgrupos indicó un beneficio potencial en accidentes cerebrovasculares no corticales (p=0,011).

Conclusiones:

• El sulfato de magnesio intravenoso no es significativamente efectivo para reducir la muerte o la discapacidad en el accidente cerebrovascular agudo.
• Puede existir un posible beneficio terapéutico del magnesio para los accidentes cerebrovasculares lacunares o no corticales.