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El mieloma múltiple.

Bhawna Sirohi1, Ray Powles

  • 1Institute of Cancer Research and Royal Marsden NHS Trust, Downs Road, Sutton, Surrey SM2 5PT, UK.

Lancet (London, England)
|March 20, 2004
PubMed
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Los avances recientes en el tratamiento del mieloma múltiple han mejorado significativamente los resultados de los pacientes. Las nuevas terapias, incluidos los tratamientos biológicos, ofrecen nuevas esperanzas para una mayor supervivencia y remisión en esta malignidad de células plasmáticas.

Área de la Ciencia:

  • Hematología Hematología.
  • Oncología Oncología.
  • Biología celular Biología celular.

Sus antecedentes:

  • El mieloma múltiple es una neoplasia maligna de células plasmáticas caracterizada por lesiones óseas, proteínas monoclonales y afectación de la médula ósea.
  • Los paradigmas de tratamiento han evolucionado significativamente en la última década.

Objetivo del estudio:

  • Para resumir el estado actual del tratamiento del mieloma múltiple.
  • Para resaltar los avances en quimioterapia, cuidados de apoyo y nuevas terapias biológicas.

Principales métodos:

  • Revisión de los protocolos de tratamiento actuales para el mieloma múltiple.
  • Incorporación de cuidados de apoyo, quimioterapia por infusión, dosis altas de melfalan y trasplante autólogo.
  • Integración de tratamientos biológicos emergentes dirigidos a las células del mieloma y el microambiente de la médula ósea.

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Principales resultados:

  • Los pacientes más jóvenes (<70 años) muestran el doble de la supervivencia media (5 años) y mejores tasas de supervivencia a largo plazo (20% >10 años).
  • Se pueden lograr altas tasas de remisión completa (50%) con regímenes de tratamiento modernos.
  • Los bifosfonatos son cruciales para el manejo de la enfermedad ósea.

Conclusiones:

  • Las estrategias de tratamiento modernas han mejorado dramáticamente la supervivencia de los pacientes con mieloma múltiple y las tasas de remisión.
  • Las terapias biológicas dirigidas a la patogénesis de la enfermedad representan el futuro del manejo del mieloma múltiple.
  • La atención multidisciplinaria, incluidos los bifosfonatos y los nuevos agentes, es esencial para obtener resultados óptimos.