Asociación entre la carga microfilar y el exceso de mortalidad en la oncocercosis: un estudio epidemiológico

Área de la Ciencia:

• Parasitología Parasitología.
• Epidemiología La epidemiología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La infección por onchocerca volvulus, conocida como oncocerciasis, causa deterioro visual severo y ceguera.
• Se observa un exceso de mortalidad en pacientes con oncocercosis, pero la contribución directa de la infección frente a la ceguera no está clara.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la relación entre la infección por Onchocerca volvulus, la agudeza visual y la mortalidad del huésped.
• Determinar si la infección por Onchocerca volvulus tiene efectos directos en la mortalidad más allá de causar ceguera.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos del Programa de Control de la Oncocercosis en África Occidental, que abarca 2315 aldeas en 11 países.
• Se siguió a 297.756 personas desde 1971 hasta 2001, acumulando 2.579.449 años-persona de seguimiento.
• Se analizaron los datos de mortalidad, ajustando la carga microfilar y otras variables.

Principales resultados:

• Se encontró una asociación positiva significativa entre el aumento de la carga microfilar y la mortalidad del huésped (p<0,00001).
• La mortalidad no se asoció significativamente con la ceguera después de ajustar la carga microfilar.
• Las mujeres tenían un riesgo de muerte un 7,5% menor que los hombres después de los ajustes (p<0,00001).

Conclusiones:

• Se demostró una relación directa entre la carga microfilar de Onchocerca volvulus y la mortalidad del huésped.
• Los hallazgos confirman los efectos patógenos directos del parásito en la supervivencia del huésped, independientemente de la discapacidad visual.