Tratamiento farmacológico de la hiperlipidemia en mujeres

Área de la Ciencia:

• Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
• Farmacología Farmacología.
• Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.

Sus antecedentes:

• Análisis limitados específicos del sexo en ensayos previos de fármacos reductores de lípidos para la enfermedad coronaria (CHD).
• Necesidad de síntesis de evidencia sobre el tratamiento de la hiperlipidemia en mujeres para la prevención de ECC.

Objetivo del estudio:

• Evaluar y sintetizar la evidencia sobre el tratamiento farmacológico de la hiperlipidemia para la prevención de ECH en mujeres.
• Realizar un metanálisis sobre el efecto del tratamiento farmacológico en la mortalidad de las mujeres.

Principales métodos:

• Buscado en MEDLINE, en la base de datos Cochrane y en la base de datos de resúmenes de las revisiones de eficacia (1966-2003).
• Se incluyeron estudios con duración >= 1 año, resultados clínicos y resultados específicos por sexo.
• Resumen calculado de los riesgos relativos (RR) utilizando modelos de efectos aleatorios.

Principales resultados:

• En las mujeres sin enfermedad cardiovascular (11,435), la disminución de los lípidos no redujo la mortalidad total, la mortalidad por ECC, el infarto de miocardio o la revascularización.
• En mujeres con enfermedad cardiovascular (8.272), la disminución de lípidos redujo la mortalidad por ECC, el infarto de miocardio no fatal, la revascularización y los eventos totales de ECC.

Conclusiones:

• La disminución de los lípidos no afecta la mortalidad total o por ECC en mujeres sin enfermedad cardiovascular; la evidencia para reducir los eventos de ECC no es concluyente.
• Para las mujeres con enfermedad cardiovascular establecida, el tratamiento de la hiperlipidemia reduce efectivamente los eventos de ECC, la mortalidad, el infarto de miocardio y la revascularización, pero no la mortalidad total.