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Published on: September 14, 2009
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Trombosis del stent intraprocedural durante la implantación de stents que emiten sirolimus
Alaide Chieffo1, Erminio Bonizzoni, Dejan Orlic
1San Raffaele Hospital, Milan, Italy.
Circulation
|May 19, 2004
Resumen
La trombosis intraprocedural del stent (IPST) es rara con los stents que emiten sirolimus, y ocurre en el 0,7% de los casos. La longitud más larga del stent fue el único factor asociado con IPST, destacando una posible complicación con el uso prolongado del stent.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
Sus antecedentes:
- La trombosis de stent intraprocedural (IPST) es una complicación rara durante las intervenciones coronarias percutáneas.
- Si bien es poco común con stents de metal desnudo, IPST puede ocurrir en escenarios específicos de alto riesgo.
- Este estudio investiga el IPST durante la implantación de stent electivo que emite sirolimus.
Objetivo del estudio:
- Informar y analizar la ocurrencia de trombosis de stent intraprocedural (IPST) en pacientes sometidos a implantación de stent electivo que emite sirolimus.
- Para identificar los posibles factores de riesgo asociados con IPST en esta cohorte de pacientes.
Principales métodos:
- Un análisis retrospectivo de 670 pacientes (1362 lesiones) tratados con stents de elución de sirolimus entre abril de 2002 y agosto de 2003.
- Los datos recopilados incluyeron la demografía de los pacientes, la presentación clínica, los detalles del procedimiento y las características del stent.
- Se utilizó regresión logística exacta univariada para identificar los factores asociados con IPST.
Principales resultados:
- La trombosis de stent intraprocedural (IPST) se produjo en 5 pacientes (0,7%) de los 670 tratados.
- Los pacientes con IPST no fueron pretratados con inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa.
- La longitud total del stent por vaso (en milímetros) se asoció significativamente con la ocurrencia de IPST (OR exacta, 1.03; P=0.0028).
Conclusiones:
- La longitud del stent es un factor significativo asociado con la trombosis del stent intraprocedural (IPST) durante la implantación del stent que emite sirolimus.
- Los médicos deben tener precaución y prestar mucha atención a los posibles IPST al usar stents de emisión de sirolimus más largos.
- Es posible que se necesiten más investigaciones para aclarar los mecanismos y las estrategias preventivas para la IPST en el contexto del uso prolongado de stents.
