Monitoreo del índice bispectral para evitar la conciencia durante la anestesia: el ensayo controlado aleatorizado...

Área de la Ciencia:

• Anestesiología Anestesiología.
• La neurociencia es la neurociencia.
• Cuidado quirúrgico Cuidado quirúrgico.

Sus antecedentes:

• La conciencia intraoperatoria afecta al 0,1-0,2% de los pacientes quirúrgicos.
• El monitoreo del índice bispectral (BIS) ayuda a evaluar la profundidad y la titulación del anestésico.
• Los pacientes de alto riesgo son particularmente vulnerables a la conciencia durante la anestesia.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si la anestesia guiada por BIS reduce la incidencia de conciencia en pacientes quirúrgicos adultos.
• Evaluar la eficacia del monitoreo del BIS en la prevención de la conciencia intraoperatoria.

Principales métodos:

• Un ensayo prospectivo, aleatorizado, doble ciego y multicéntrico.
• Los pacientes adultos con alto riesgo de conciencia fueron asignados al azar a la anestesia guiada por BIS o a la anestesia de rutina.
• La conciencia fue evaluada por observadores ciegos en múltiples puntos de tiempo postoperatorios.

Principales resultados:

• Dos casos de conciencia en el grupo BIS frente a 11 en el grupo de atención de rutina.
• La anestesia guiada por BIS mostró una reducción del 82% en el riesgo de conciencia (95% IC 17-98%).
• El número necesario para tratar para prevenir un evento de concienciación fue de 138.

Conclusiones:

• La anestesia guiada por BIS es efectiva para reducir el riesgo de conciencia en pacientes quirúrgicos adultos de alto riesgo.
• Se analizó la rentabilidad de la prevención de la concienciación mediante el monitoreo del BIS.