Cambios en la duración del ciclo de fibrilación auricular y la inducibilidad durante la ablación por catéter y su...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo

Sus antecedentes:

• El efecto de la ablación por catéter en la duración del ciclo de fibrilación auricular (AFCL) en humanos sigue sin ser evaluado.
• La fibrilación auricular (FA) es una arritmia común que requiere estrategias de tratamiento efectivas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la modificación de la AFCL durante la ablación por catéter en pacientes con AF.
• Evaluar el impacto del aislamiento de la vena pulmonar (PV) y la ablación del istmo mitral en la AFCL y la inducibilidad.

Principales métodos:

• Setenta pacientes con FA prolongada se sometieron a aleatorización para aislamiento PV o ablación adicional del istmo mitral.
• AFCL se midió en el seno coronario antes y después de los procedimientos de ablación.
• La inducibilidad de la FA se evaluó antes y después de la ablación para determinar el éxito del procedimiento.

Principales resultados:

• El aislamiento PV terminó la FA en el 75% de los pacientes, con una prolongación significativa de la AFCL observada.
• La ablación lineal también prolongó la LCAF, particularmente en pacientes con terminación de la FA.
• La FA sostenida fue no inducible después de la ablación en el 57% (aislamiento PV) y el 77% (ablación lineal) de los pacientes.
• La supervivencia libre de arritmias a los 7 meses fue del 74% (aislamiento PV) y del 83% (ablación lineal), asociada con la no inducibilidad.

Conclusiones:

• La ablación del catéter para la FA conduce a una disminución en la frecuencia de la FA.
• El grado de prolongación de la AFCL se correlaciona con la terminación de la AF y la prevención de la inducibilidad.
• La prevención de la inducibilidad AF después de la ablación es un fuerte predictor del éxito clínico a largo plazo.