Descubrimientos electrofisiológicos en adolescentes con fibrilación auricular que tienen corazones estructuralmente...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Las arritmias cardíacas son arritmias cardíacas.

Sus antecedentes:

• La fibrilación auricular (FA) es rara en las poblaciones pediátricas, con mecanismos subyacentes poco claros.
• Comprender las bases electrofisiológicas de la FA en niños es crucial para un tratamiento eficaz.

Objetivo del estudio:

• Describir los hallazgos electrofisiológicos en pacientes pediátricos y adolescentes con AF.
• Evaluar la eficacia de la ablación con catéter para el tratamiento de la FA en este grupo demográfico.

Principales métodos:

• Se realizaron pruebas electrofisiológicas invasivas y cartografía intracardiaca en nueve adolescentes con FA sintomática solitaria.
• La ablación por catéter se dirigió a sitios de inicio de AF espontáneos identificados o focos auriculares de disparo rápido.
• Un paciente con focos auriculares izquierdos complejos se sometió a una operación quirúrgica de laberinto.

Principales resultados:

• Los orígenes más comunes de los focos de AF fueron las venas pulmonares (n=5), la aurícula izquierda (n=2) y la crista terminalis (n=3).
• La ablación por catéter logró un éxito agudo en el 88,9% de los pacientes.
• El seguimiento a largo plazo mostró que el 77,8% de los pacientes permaneció libre de arritmias sin medicación; dos pacientes experimentaron recurrencia de FA controlada con medicación.

Conclusiones:

• En adolescentes con corazones estructuralmente normales, la FA comúnmente se origina en focos en las venas pulmonares, la aurícula izquierda o las crista terminalis.
• Estos focos suelen desencadenar taquicardias auriculares irregulares.
• La ablación con catéter de estos focos es una estrategia eficaz para eliminar la FA recurrente en pacientes pediátricos y adolescentes.