Los estrógenos equinos conjugados y la función cognitiva global en mujeres posmenopáusicas: Estudio de memoria de la...

Área de la Ciencia:

• Gerontología Gerontología.
• La neurociencia es la neurociencia.
• Endocrinología Endocrinología.

Sus antecedentes:

• La investigación anterior del Estudio de Memoria de la Iniciativa de Salud de la Mujer (WHIMS) indicó que la terapia de estrógeno más progestina no ofrece protección cognitiva para las mujeres mayores de 65 años.
• El impacto de la terapia de estrógeno en solitario en la cognición en este grupo demográfico se mantuvo sin establecer.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el efecto del estrógeno equino conjugado (CEE) en la función cognitiva global en mujeres posmenopáusicas.
• Para comparar los efectos cognitivos de CEE con CEE más acetato de medroxiprogesterona (CEE más MPA).

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que involucró a 2808 mujeres de 65 a 79 años con histerectomía previa.
• Los participantes recibieron diariamente CEE (0,625 mg) o un placebo.
• La función cognitiva global se evaluó anualmente utilizando el Examen de Estado Mental Mini-Modificado (3MSE).

Principales resultados:

• El tratamiento con CEE se asoció con una disminución estadísticamente significativa en las puntuaciones del 3MSE en comparación con el placebo (P=.04).
• La terapia hormonal combinada (CEE y CEE más MPA) también mostró una disminución cognitiva significativa (P = .006).
• Los efectos cognitivos adversos fueron más pronunciados en las mujeres con menor función cognitiva basal.

Conclusiones:

• La terapia hormonal, incluida la CEE, afecta negativamente la función cognitiva en mujeres de 65 años o más.
• El impacto negativo en la cognición se exacerba en las mujeres con menor función cognitiva inicial.