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Updated: Jul 12, 2026

12:55
P50 Sensory Gating in Infants
Published on: December 26, 2013
Bienestar infantil a los 2 años de edad en el Growth Restriction Intervention Trial (GRIT): ensayo controlado
Lancet (London, England)
|August 11, 2004
Resumen
La entrega temprana de bebés prematuros versus el retraso del parto no mostró ninguna diferencia significativa en la muerte o la discapacidad a los dos años. Sin embargo, retrasar el parto puede reducir el daño cerebral en los bebés más prematuros.
Área de la Ciencia:
- La medicina perinatal es una medicina para el perinatal.
- Neonatología en Neonatología.
- Pediatría del desarrollo pediátrico.
Sus antecedentes:
- La alteración del tiempo de parto para los bebés prematuros con compromiso fetal es común, pero no se ha estudiado en ensayos aleatorizados.
- La incertidumbre clínica a menudo rodea el momento óptimo para el parto en fetos comprometidos.
Objetivo del estudio:
- Para comparar los resultados del parto inmediato frente al parto tardío en bebés prematuros que experimentan compromiso fetal.
- Evaluar el impacto de los plazos de parto en la muerte o discapacidad a los dos años de edad.
Principales métodos:
- Un ensayo controlado aleatorizado en el que participaron 548 mujeres embarazadas de 13 países europeos.
- Los bebés (24-36 semanas de gestación) con compromiso fetal fueron asignados al azar a un parto inmediato o retrasado.
- Resultado primario: muerte o discapacidad (cociente de desarrollo de Griffiths ≤70 o discapacidad motora/perceptual grave) a ≥2 años. Análisis de la intención de tratar.
Principales resultados:
- La mortalidad general o la discapacidad grave a los 2 años fue del 19% para el parto inmediato y del 16% para el parto tardío (OR 1,1; 95% CrI 0,7-1,8).
- La diferencia fue impulsada principalmente por la reducción de la discapacidad en los bebés nacidos antes de las 31 semanas de gestación en el grupo retrasado (5% vs 13%).
- No se observó ninguna diferencia significativa en el cociente de desarrollo de Griffiths mediano en los sobrevivientes.
Conclusiones:
- El calendario de parto actual para los bebés prematuros enfermos parece minimizar la mortalidad, pero puede ser subóptimo para minimizar el daño cerebral.
- Retrasar el parto puede ser beneficioso para reducir la discapacidad en los bebés más prematuros (menos de 31 semanas).
- La evidencia no apoya el parto prematuro antes de la hipoxemia terminal para mejorar el desarrollo cerebral.
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