Las interrupciones rutinarias del embarazo, ¿deberíamos detectar la neoplasia trofoblástica gestacional?

Área de la Ciencia:

• Ginecología Ginecología.
• Oncología Oncología.
• Patología Patología Patología.

Sus antecedentes:

• Los productos de la concepción después de la interrupción no médica del embarazo se examinan con poca frecuencia para la neoplasia trofoblástica gestacional (GTN).
• La GTN no tratada puede conducir a complicaciones graves y potencialmente mortales.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la necesidad de exámenes de detección de neoplasia trofoblástica gestacional en mujeres sometidas a interrupción del embarazo.
• Para determinar los resultados para las mujeres con y sin un diagnóstico de GTN después de la terminación.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo. estudio de cohorte retrospectivo.
• Identificación de 15 mujeres sin y 36 mujeres con un diagnóstico de GTN patológico entre 1995 y 2001.
• Comparación de las tasas de complicaciones posteriores, las intervenciones quirúrgicas y los requisitos de quimioterapia.

Principales resultados:

• Las mujeres sin un diagnóstico de GTN experimentaron significativamente más complicaciones potencialmente mortales (4/15 frente a 0/36; p=0,003).
• Todas las mujeres sin un diagnóstico requirieron intervención quirúrgica (15/15 frente a 1/36; p<0.0001).
• Nueve de 15 mujeres sin un diagnóstico requirieron quimioterapia en comparación con dos de 36 con un diagnóstico (p <0.0001).

Conclusiones:

• La detección de la neoplasia trofoblástica gestacional después de la interrupción del embarazo es esencial.
• La falta de diagnóstico de GTN aumenta el riesgo de morbilidad materna grave.
• Debe llevarse a cabo un examen patológico de rutina de los productos de la concepción.