Efecto de los factores de riesgo potencialmente modificables asociados con el infarto de miocardio en 52 países...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Epidemiología La epidemiología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La carga de enfermedades cardiovasculares (ECV) es más alta en los países de ingresos bajos y medios, sin embargo, los datos sobre los factores de riesgo provienen predominantemente de las naciones desarrolladas.
• El impacto de los factores de riesgo establecidos en la enfermedad coronaria (CHD) en muchas regiones del mundo sigue siendo en gran medida no caracterizado.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre varios factores de riesgo y el infarto agudo de miocardio (AMI) en una población internacional diversa.
• Determinar el riesgo atribuible a la población (PAR) de los factores de riesgo identificados para AMI en diferentes regiones globales.

Principales métodos:

• Un estudio estandarizado y multinacional de casos y controles que involucró a 15.152 casos y 14.820 controles en 52 países.
• Evaluación de los factores de riesgo, incluidos el tabaquismo, la hipertensión, la diabetes, la relación cintura / cadera, la dieta, la actividad física, el consumo de alcohol, las apolipoproteínas (Apo) y los factores psicosociales.
• Cálculo de las proporciones de probabilidad (OR) y los intervalos de confianza (IC) del 99%, junto con los riesgos atribuibles a la población (PAR) para AMI.

Principales resultados:

• Se encontraron asociaciones significativas con IAM para el tabaquismo (OR 2.87), el aumento de la relación ApoB/ApoA1 (OR 3.25), la hipertensión (OR 1.91), la diabetes (OR 2.37) y la obesidad abdominal (OR 1.12-1.62).
• Los factores psicosociales (OR 2.67) y la ingesta inadecuada de frutas y verduras (OR 0.70 por falta de consumo) también mostraron vínculos significativos con la IAM.
• Estos nueve factores de riesgo explicaron colectivamente el 90-94% del riesgo atribuible a la población de IAM en hombres y mujeres, respectivamente, en todas las regiones.

Conclusiones:

• Los principales factores de riesgo modificables, incluidos los lípidos anormales, el tabaquismo, la hipertensión, la diabetes, la obesidad abdominal, los factores psicosociales, la dieta, el alcohol y la actividad física son los principales contribuyentes al infarto de miocardio a nivel mundial.
• Estos hallazgos apoyan el desarrollo de estrategias de prevención mundiales unificadas para el infarto de miocardio, con el potencial de evitar la mayoría de los casos prematuros.