Uso de beta-bloqueantes y riesgo de fracturas

Área de la Ciencia:

• Farmacología Cardiovascular Farmacología Cardiovascular
• Metabolismo óseo Metabolismo óseo.
• Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.

Sus antecedentes:

• Los estudios en animales indican que el propranolol, un bloqueador beta, puede promover la formación ósea.
• Los datos en humanos sobre el uso de beta-bloqueantes y el riesgo de fractura, con o sin tiazidas, son limitados.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la asociación entre el uso de beta-bloqueantes (solo o con tiazidas) y la reducción del riesgo de fractura en adultos.

Principales métodos:

• Un estudio de casos y controles utilizó la Base de Datos de Investigación de Práctica General del Reino Unido (GPRD, por sus siglas en inglés).
• Se incluyeron 30.601 pacientes del caso (30-79 años) con fracturas incidentes (1993-1999) y 120.819 controles emparejados.
• Relaciones de probabilidades analizadas para el riesgo de fractura asociado con el uso de beta-bloqueantes y/o tiazidas.

Principales resultados:

• El uso actual de betabloqueantes sólo mostró una reducción del riesgo de fractura (OR, 0.77; IC del 95%, 0.72-0.83).
• El uso actual de sólo tiazidas también mostró un riesgo reducido (OR, 0,80; IC del 95%, 0,74-0,86).
• El uso combinado actual de betabloqueantes y tiazidas demostró el riesgo más bajo (OR, 0.71; IC del 95%, 0.64-0.79).

Conclusiones:

• El uso actual de beta-bloqueantes, independientemente o con tiazidas, se asocia con una disminución del riesgo de fractura.
• La terapia combinada puede beneficiar a los pacientes ancianos hipertensos con riesgo de osteoporosis.