Alteraciones de las características del miocardio ventricular izquierdo asociadas con la obesidad

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Medicina para la obesidad Medicina para la obesidad
• Imágenes médicas de imágenes médicas.

Sus antecedentes:

• La obesidad es un factor de riesgo conocido para la insuficiencia cardíaca.
• El efecto independiente del peso sobre la estructura y la función cardíaca, separado de las comorbilidades, requiere más investigación.
• Los trastornos subclínicos del miocardio asociados con el índice de masa corporal (IMC) y los niveles de insulina no están bien establecidos.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la asociación entre el índice de masa corporal (IMC) y los niveles de insulina con trastornos miocárdicos subclínicos.
• Determinar si el sobrepeso y la obesidad están asociados con cambios en la estructura y la función cardíaca independientemente de otras afecciones de salud.

Principales métodos:

• Ecocardiografía, que incluye el Doppler miocárdico (velocidad sistólica [sm] y diastólica temprana [em]), imágenes de deformación, tasa de deformación y caracterización de tejidos (variación cíclica en la retrodispersión integrada [CVIB], retrodispersión integrada calibrada [cIB]).
• El estudio incluyó a 109 sujetos con sobrepeso u obesidad y 33 referentes (IMC <25 kg/m2).
• Análisis ajustado por la presión arterial media, la edad, el sexo y la masa ventricular izquierda (LV).

Principales resultados:

• Un IMC más alto se correlacionó con un aumento de la masa de LV y el grosor de la pared.
• Los sujetos severamente obesos (IMC >35) exhibieron una función sistólica y diastólica LV reducida y una mayor reflectividad miocárdica en comparación con los referentes.
• Los individuos con sobrepeso y ligeramente obesos mostraron cambios funcionales y de reflectividad similares, aunque menos pronunciados; estos se correlacionaron con los niveles de insulina en ayunas y la capacidad de ejercicio reducida.

Conclusiones:

• Las personas con sobrepeso sin enfermedad cardíaca manifiesta demuestran alteraciones subclínicas en la estructura y función del ventrículo izquierdo (LV).
• Estos cambios ocurren independientemente de factores como la presión arterial media, la edad, el sexo y la masa de LV.
• Los hallazgos sugieren que el IMC elevado contribuye a los trastornos del miocardio incluso antes de la manifestación clínica de la enfermedad cardíaca.