Escisión quirúrgica vs cirugía micrográfica de Mohs para el carcinoma de células basales de la cara: ensayo...

Área de la Ciencia:

• Dermatología Dermatología dermatología.
• Oncología Quirúrgica Oncología Quirúrgica.

Sus antecedentes:

• Las tasas de recurrencia del carcinoma facial de células basales son más bajas con la cirugía micrográfica de Mohs (MMS) en comparación con la escisión quirúrgica (SE).
• MMS requiere más tiempo y es más costoso que SE.
• Investigar tipos específicos de carcinoma facial de células basales en los que el MMS puede ofrecer una eficacia superior.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la efectividad de MMS versus SE en el tratamiento de carcinomas de células basales faciales primarios y recurrentes.
• Para determinar si MMS ofrece una reducción significativa en las tasas de recurrencia en comparación con SE.
• Para analizar la rentabilidad de MMS frente a SE.

Principales métodos:

• Estudio aleatorizado prospectivo en el que participaron 408 carcinomas faciales primarios y 204 recurrentes.
• Los pacientes fueron asignados a SE o MMS.
• El resultado primario fue la recurrencia del carcinoma, analizado por intención de tratar.

Principales resultados:

• Se observaron tasas de recurrencia más bajas con EMM (2% primaria, 0% recurrente) en comparación con SE (3% primaria, 3% recurrente) durante 30 y 18 meses, respectivamente.
• Estas diferencias en las tasas de recurrencia no fueron estadísticamente significativas.
• MMS incurrió en costos operativos significativamente más altos que SE para carcinomas tanto primarios como recurrentes.

Conclusiones:

• Todavía no se puede sacar ninguna conclusión definitiva sobre las tasas de recurrencia de los carcinomas de células basales faciales primarias o recurrentes.
• Si bien las tasas de recurrencia favorecieron a MMS, las diferencias observadas no fueron estadísticamente significativas.
• El estudio destaca la necesidad de una mayor investigación en subtipos específicos de carcinoma de células basales faciales donde MMS podría demostrar resultados superiores.