La obesidad y el riesgo de una nueva aparición de fibrilación auricular

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Epidemiología La epidemiología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La obesidad está relacionada con el agrandamiento auricular y la disfunción diastólica, predictores conocidos de la fibrilación auricular (FA).
• La asociación directa entre la obesidad y el riesgo de FA sigue sin estar clara.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la relación entre el índice de masa corporal (IMC) y el riesgo de accidente AF.
• Para determinar si el diámetro auricular izquierdo media la asociación entre la obesidad y la FA.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo basado en la comunidad de 5282 participantes sin la línea de base AF.
• Índice de masa corporal (IMC) analizado como variable continua y categórica (normal, con sobrepeso, obeso).
• Modelos multivariables ajustados para factores de confusión clínicos y diámetro auricular izquierdo ecocardiográfico.

Principales resultados:

• Durante un seguimiento promedio de 13,7 años, 526 participantes desarrollaron AF.
• La incidencia de FA aumentó con categorías de IMC más altas tanto en hombres como en mujeres.
• La obesidad (IMC ≥30,0) se asoció con un mayor riesgo de FA (HR 1,52 hombres, 1,46 mujeres).
• Después de ajustar el diámetro auricular izquierdo, la asociación entre el IMC y el riesgo de FA ya no era significativa.

Conclusiones:

• La obesidad es un factor de riesgo significativo y potencialmente modificable para la FA.
• La dilatación auricular izquierda parece mediar el aumento del riesgo de FA asociado con la obesidad.
• Las intervenciones de control de peso pueden ayudar a reducir la carga de AF de la población.