Factor de crecimiento urinario placentario y riesgo de preeclampsia

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología.
• La medicina materno-fetal es una de ellas.
• Nefrología Nefrología.

Sus antecedentes:

• La preeclampsia está relacionada con un desequilibrio de factores angiogénicos, específicamente la tirosina quinasa 1 (sFlt1) de tipo fms altamente soluble y el bajo factor de crecimiento placentario (PlGF).
• El PlGF urinario es un biomarcador potencial ya que es filtrado por los riñones, a diferencia de las moléculas más grandes como sFlt1.1.

Objetivo del estudio:

• Investigar si la reducción del PlGF urinario precede a la hipertensión y a la proteinuria en la preeclampsia.
• Para determinar si los niveles urinarios de PlGF pueden predecir el inicio de la preeclampsia.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio de casos y controles anidados dentro del ensayo Calcium for Preeclampsia Prevention.
• 120 pares de mujeres (casos de preeclampsia y controles normotensos) fueron emparejados en función del lugar, la edad gestacional y el almacenamiento de la muestra.
• Se midieron las concentraciones urinarias de PlGF y se normalizaron para la creatinina urinaria.

Principales resultados:

• Los niveles urinarios de PlGF siguieron un patrón similar en ambos grupos, pero fueron significativamente más bajos en los casos de preeclampsia a partir de las 25-28 semanas de gestación.
• Se observó una marcada reducción en el PlGF urinario en casos de preeclampsia de inicio temprano o en aquellos que dieron a luz bebés pequeños para la edad gestacional.
• El cuartil más bajo de PlGF urinario (<118 pg/mL) a las 21-32 semanas de gestación se asoció con un aumento de 22,5 veces el riesgo de preeclampsia antes de las 37 semanas.

Conclusiones:

• La disminución del PlGF urinario durante la gestación media está fuertemente asociada con el posterior desarrollo temprano de la preeclampsia.
• El PlGF urinario puede servir como un valioso biomarcador predictivo para la detección temprana de la preeclampsia.