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Updated: Aug 17, 2026
08:55
Transarterial Administration of Oncolytic Viruses for Locoregional Therapy of Orthotopic HCC in Rats
Published on: April 15, 2016
Interferón pegilado alfa-2b solo o en combinación con lamivudina para la hepatitis B crónica HBeAg positiva: un
Harry L A Janssen1, Monika van Zonneveld, Hakan Senturk
1Department of Gastroenterology, Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam, Rotterdam, Netherlands. h.janssen@erasmusmc.nl
Lancet (London, England)
|January 11, 2005
Resumen
El interferón alfa-2b pegilado muestra efectividad en el tratamiento de la hepatitis B crónica. La terapia de combinación con lamivudina no ofreció tasas de respuesta sostenida superiores en comparación con la monoterapia, destacando el genotipo del VHB como un predictor clave.
Área de la Ciencia:
- Hepatología Hepatología.
- Virología Virología.
- Inmunología Inmunología.
Sus antecedentes:
- La infección crónica por hepatitis B (CHB) afecta a millones de personas en todo el mundo.
- Los pacientes con CHB HBeAg positivos a menudo exhiben respuestas subóptimas a los tratamientos actuales.
- Se necesitan nuevas estrategias terapéuticas para mejorar las tasas de respuesta virológica sostenida.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la eficacia de la terapia de combinación frente a la monoterapia para CHB HBeAg-positivo.
- Evaluar el impacto del interferón pegilado alfa-2b y la lamivudina en el aclaramiento viral y los marcadores bioquímicos.
- Para determinar la influencia del genotipo del VHB en los resultados del tratamiento.
Principales métodos:
- Un ensayo controlado aleatorizado en el que participaron 307 pacientes con CHB HBeAg-positivos.
- Los pacientes recibieron terapia de combinación (interferón pegilado alfa-2b + lamivudina) o monoterapia (interferón pegilado alfa-2b + placebo) durante 52 semanas.
- La evaluación de seguimiento se realizó 26 semanas después del tratamiento, analizando la pérdida de HBeAg, la supresión del ADN del VHB y la normalización de la ALT.
Principales resultados:
- No se observó ninguna diferencia significativa en la pérdida sostenida de HBeAg entre los grupos de combinación y monoterapia en el seguimiento (35% frente a 36%).
- La terapia de combinación mostró tasas más altas de aclaramiento de HBeAg al final del tratamiento (44% frente a 29%), pero con recaída posterior.
- Las tasas de pérdida de HBeAg variaron significativamente según el genotipo del VHB, con los genotipos A y B demostrando mejores respuestas que C y D.
Conclusiones:
- La monoterapia con interferón alfa-2b pegilado es efectiva para el CHB HBeAg positivo.
- La adición de lamivudina al interferón alfa-2b pegilado, en el régimen probado, no mejoró las tasas de respuesta sostenida.
- El genotipo del VHB es un factor crítico que influye en la respuesta al tratamiento y debe considerarse en las estrategias terapéuticas.
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