Infecciones neonatales adquiridas en el hospital en países en desarrollo

Área de la Ciencia:

• Salud global La salud global.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• El cuidado neonatal.

Sus antecedentes:

• Los recién nacidos nacidos en el hospital en los países en desarrollo se enfrentan a riesgos elevados de infecciones.
• Prácticas de control de infecciones intraparto y postnatal de baja calidad contribuyen a este mayor riesgo.

Objetivo del estudio:

• Revisar las tasas de infección neonatal, los patógenos, la resistencia antimicrobiana y las intervenciones en los países en desarrollo.
• Evaluar el impacto de estas infecciones en los resultados neonatales y los sistemas de salud.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de los datos de los países en desarrollo sobre las infecciones neonatales.
• Análisis de la prevalencia de patógenos, la susceptibilidad antimicrobiana y las intervenciones informadas para el control de infecciones.

Principales resultados:

• Las tasas de infección neonatal fueron 3-20 veces más altas que en las naciones industrializadas.
• Los patógenos clave incluían Klebsiella pneumoniae, las varillas gram-negativas (Escherichia coli, Pseudomonas, Acinetobacter) y Staphylococcus aureus.
• Los regímenes empíricos de antibióticos como la ampicilina y la gentamicina mostraron una cobertura limitada (aprox. 70% de las infecciones), con muchos casos potencialmente intratables en entornos de recursos limitados.

Conclusiones:

• Las altas tasas de infecciones neonatales y la resistencia a los antimicrobianos plantean desafíos significativos para los resultados neonatales en los países en desarrollo.
• Las intervenciones agrupadas de bajo costo que utilizan enfoques de mejora de la calidad son prometedoras, pero requieren evidencia específica del contexto.
• Abordar el control de infecciones es fundamental para mejorar la supervivencia neonatal y la salud a largo plazo en estas regiones.