Pruebas de seguimiento entre niños con niveles elevados de plomo en sangre

Área de la Ciencia:

• Salud Pediátrica Salud Ambiental Pediátrica
• Vigilancia de la salud pública.
• Disparidades en la salud Disparidades en la salud

Sus antecedentes:

• Las pruebas de seguimiento después de la detección anormal de los niveles de plomo en la sangre son esenciales para las estrategias efectivas de prevención de la intoxicación por plomo.
• La detección temprana y la intervención son fundamentales para mitigar los efectos adversos para la salud de la exposición al plomo en los niños.

Objetivo del estudio:

• Determinar la proporción de niños con niveles elevados de plomo en sangre de detección que se someten a las pruebas de seguimiento recomendadas.
• Identificar los factores demográficos y geográficos asociados con la recepción de cuidados de seguimiento por niveles elevados de plomo en la sangre.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte retrospectivo y observacional analizó 3682 niños inscritos en Medicaid (≤6 años) en Michigan con niveles de plomo en sangre ≥10 μg/dL.
• Las pruebas de seguimiento se definieron como las que se producen dentro de los 180 días posteriores al resultado inicial elevado del cribado.

Principales resultados:

• Solo el 53,9% de los niños recibieron pruebas de seguimiento oportunas después de un nivel elevado de plomo en la sangre.
• Los niños hispanos / no blancos, los de áreas urbanas y los de áreas de alto riesgo tenían riesgos relativos significativamente más bajos para recibir pruebas de seguimiento.
• Entre los niños sin pruebas de seguimiento, una proporción significativa tuvo encuentros médicos para la evaluación, el manejo o la atención preventiva, lo que representa oportunidades perdidas.

Conclusiones:

• La tasa de pruebas de seguimiento para detectar niveles elevados de plomo en la sangre en niños es alarmantemente baja.
• Existen diferencias significativas en la atención de seguimiento, y las poblaciones vulnerables tienen menos probabilidades de recibir pruebas.
• Las oportunidades perdidas para las pruebas de seguimiento pueden exacerbar las cargas de deterioro cognitivo en los niños en riesgo.