Tuberculosis y falta de vivienda en los Estados Unidos, 1994-2003

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Epidemiología La epidemiología.
• Enfermedad Infecciosa Enfermedad Infecciosa.

Sus antecedentes:

• Las tasas de tuberculosis (TB) en las poblaciones sin hogar de los Estados Unidos no son calculables con precisión debido a la exclusión de los datos del Censo de los Estados Unidos.
• La falta de vivienda se asocia con frecuencia con un mayor riesgo de TB.

Objetivo del estudio:

• Para caracterizar a las personas que experimentan la falta de vivienda que tienen TB.
• Para comparar los factores de riesgo y las características de la enfermedad de la TB entre las poblaciones sin hogar y no-sin hogar.

Principales métodos:

• Se realizó un análisis transversal utilizando casos verificados de TB del Sistema Nacional de Vigilancia de la TB (1994-2003).
• Los datos incluyeron características demográficas, factores de riesgo, presentación de la enfermedad, tratamiento y resultados para pacientes con tuberculosis sin hogar y no sin hogar.

Principales resultados:

• Entre 1994 y 2003, el 6,1% -6,7% de los 185.870 casos de tuberculosis estaban asociados con la falta de vivienda.
• Las personas sin hogar con TB tenían más probabilidades de ser hombres, mayores, tener trastornos por consumo de sustancias y coinfección por el VIH.
• La tuberculosis en personas sin hogar era más infecciosa pero no más resistente a los medicamentos; los resultados fueron similares a los de las personas no sin hogar, especialmente con la terapia de observación directa.

Conclusiones:

• Los factores de riesgo de la tuberculosis a menudo se superponen con los factores de riesgo de la falta de vivienda, destacando la importancia del contexto social en el manejo de la tuberculosis.
• La gestión eficaz de casos y la terapia directamente observada son cruciales para los resultados exitosos del tratamiento de la TB en las poblaciones sin hogar.