Enfermedad valvular del corazón: regurgitación aórtica

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
• Diagnóstico médico Diagnóstico médico

Sus antecedentes:

• La regurgitación aórtica (RA) implica el reflujo sanguíneo diastólico de la aorta al ventrículo izquierdo (LV).
• La AR aguda es una emergencia quirúrgica que causa edema pulmonar e hipotensión.
• La AR crónica grave conduce a una sobrecarga de volumen / presión de LV, hipertensión sistólica y presión de pulso amplia.

Objetivo del estudio:

• Para delinear las estrategias de diagnóstico y gestión para la regurgitación aórtica.
• Definir los criterios para la intervención quirúrgica en la AR crónica grave.
• Discutir el papel de la terapia médica en el manejo de la AR.

Principales métodos:

• La ecocardiografía es la principal herramienta de diagnóstico para la AR.
• La evaluación incluye la determinación de la causa de AR, la gravedad y el tamaño de LV, la función y la hemodinámica.
• El monitoreo clínico de los síntomas, la dilatación de LV o la disfunción es crucial.

Principales resultados:

• Muchos pacientes con AR crónica severa permanecen compensados con una función LV normal y sin síntomas.
• La cirugía está indicada antes de que la fracción de eyección de LV caiga por debajo del 55% o la dimensión sistólica final de LV alcance los 55 mm.
• Los pacientes sintomáticos requieren cirugía a menos que esté contraindicado por las comorbilidades.

Conclusiones:

• La ecocardiografía es esencial para el diagnóstico de AR y para guiar las decisiones de gestión.
• Un monitoreo cuidadoso permite retrasar la cirugía en pacientes asintomáticos.
• La terapia con vasodilatadores tiene como objetivo retrasar la cirugía o controlar los casos inoperables mediante la reducción de la presión sistólica.