Tratamiento de los síntomas de la menopausia: ¿qué debemos hacer ahora?

Área de la Ciencia:

• La gestión de la menopausia.
• Farmacología Farmacología.
• La medicina basada en la evidencia es la medicina basada en la evidencia.

Sus antecedentes:

• Disminución del uso de la terapia de reemplazo hormonal (TRH) debido a preocupaciones de seguridad.
• Aumento del interés en tratamientos alternativos para los síntomas de la menopausia.
• Dificultad para evaluar la evidencia para las alternativas de TRH.

Objetivo del estudio:

• Revisar la eficacia, los riesgos y los beneficios de los tratamientos menopáusicos recetados con frecuencia.
• Proporcionar directrices clínicas basadas en la evidencia para el manejo de los síntomas de la menopausia.
• Para comparar las opciones de tratamiento hormonal y no hormonal.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de los estudios sobre el tratamiento de los síntomas de la menopausia.
• Análisis de datos sobre la seguridad y eficacia de diversas terapias.
• Evaluación de estudios comparativos y pruebas de ensayos clínicos.

Principales resultados:

• Las combinaciones de estrógeno o estrógeno-progestágeno son altamente efectivas para los sofocos y la sequedad vaginal.
• La tibolona demuestra una eficacia comparable a la TRH y puede mejorar la libido.
• Las opciones no hormonales, incluidos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, ofrecen beneficios limitados a corto plazo.
• Las terapias complementarias carecen de pruebas suficientes de eficacia y seguridad en el manejo de los síntomas vasomotores.

Conclusiones:

• Las terapias hormonales, particularmente los tratamientos basados en estrógenos y la tibolona, siguen siendo las opciones más efectivas para el manejo de los síntomas de la menopausia.
• Los tratamientos no hormonales tienen una eficacia limitada, especialmente para el uso a largo plazo.
• Se necesita más investigación para establecer la seguridad y eficacia de las terapias complementarias.