El andamiaje de la matriz extracelular para la reparación cardíaca

Área de la Ciencia:

• La Medicina Regenerativa es una Medicina Regenerativa.
• Ciencia de los Biomateriales Ciencia de los Biomateriales.
• Investigaciones Cardiovasculares Investigación Cardiovascular Investigaciones Cardiovasculares

Sus antecedentes:

• La insuficiencia cardíaca es un problema de salud importante.
• Los parches cardíacos de ingeniería de tejidos ofrecen una estrategia terapéutica prometedora.
• Los andamios de matriz extracelular se están investigando para la reparación del miocardio.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la matriz de la vejiga urinaria (UBM) como un andamio para la reparación de los ventrículos izquierdos infarto.
• Para comparar el UBM con el politetrafluoroetileno expandido (ePTFE) para el parcheado cardíaco.
• Para evaluar la respuesta tisular y el potencial regenerativo de la UBM en un modelo porcino.

Principales métodos:

• Los cerdos (n=42) se sometieron a un infarto del ventrículo izquierdo.
• Se implantaron parches de UBM o ePTFE multilaminado de 4 capas como reemplazos de pared de LV de todo el grosor.
• El análisis de tejidos incluyó histología, inmunocitoquímica y citometría de flujo a 1 semana, 1 mes y 3 meses después de la implantación.

Principales resultados:

• A los 3 meses, la UBM fue bioresorbida, reemplazada por tejido fibrocelular vascularizado con miofibroblastos y algunas células contráctiles.
• UBM mostró significativamente más células positivas para la actina del músculo liso alfa en comparación con ePTFE a 1 mes (P=0.04).
• Los parches de ePTFE exhibieron respuesta de cuerpo extraño, necrosis y calcificación a los 3 meses, con marcadores limitados de cardiomiocitos.

Conclusiones:

• La biodegradación de la UBM fue acompañada por la formación de tejido fibrocelular que contiene células contráctiles.
• UBM demuestra su superioridad sobre el ePTFE sintético para el parcheado cardíaco.
• UBM muestra una tendencia hacia el reemplazo de miocardio a los 3 meses después de la implantación.