La terapia preoperatoria con aspirina se asocia con mejores resultados postoperatorios en pacientes sometidos a...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La aspirina está establecida para la enfermedad cardiovascular aterosclerótica.
• Existen datos limitados sobre la aspirina preoperatoria antes del injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG).

Objetivo del estudio:

• Evaluar la asociación entre la administración de aspirina preoperatoria y los resultados postoperatorios hospitalarios después del CABG.

Principales métodos:

• Datos prospectivos de 1636 pacientes aislados con CABG (2000-2002).
• La regresión logística con puntajes de propensión analizó el uso de aspirina dentro de los 5 días previos a la cirugía.
• Los resultados incluyeron mortalidad, eventos cerebrovasculares, reoperación por sangrado y transfusión de sangre.

Principales resultados:

• El uso de aspirina (n=1316) se asoció con una mortalidad hospitalaria significativamente menor (1.7% frente a 4.4%; OR ajustado, 0.34).
• Los eventos cerebrovasculares postoperatorios fueron similares entre los grupos (2,7% frente a 3,8%).
• No se observó un aumento en el riesgo de reoperación por hemorragia (3,5% frente a 3,4%) o transfusión (OR ajustado, 1,17).

Conclusiones:

• La aspirina preoperatoria dentro de los 5 días de la CABG está relacionada con una reducción de la mortalidad postoperatoria.
• La aspirina parece segura, sin aumentar el sangrado o las complicaciones de la transfusión.