La progresión de la regurgitación tricúspide después de la regurgitación mitral isquémica funcional reparada

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Cirugía cardíaca Cirugía cardíaca.
• La ecocardiografía es una ecocardiografía.

Sus antecedentes:

• La regurgitación tricúspide funcional (TR) puede persistir o surgir de novo después de la corrección quirúrgica de lesiones cardíacas del lado izquierdo.
• La reparación de la válvula mitral (MVRep) para la regurgitación mitral isquémica funcional (MR) es un procedimiento común.

Objetivo del estudio:

• Analizar la incidencia y la progresión de TR en pacientes sometidos a MVRep para MR isquémica funcional.
• Para identificar los predictores del desarrollo tardío de TR post-MVRep.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 124 pacientes que se sometieron a MVRep para el MR isquémico funcional.
• Ecocardiografía transtoracica preoperatoria y de seguimiento para evaluar la gravedad de la RM y la TR.
• Análisis del tamaño del anillo tricúspide en relación con el desarrollo de TR.

Principales resultados:

• El 30% de los pacientes tenía TR preexistente; solo 9 lo habían reparado.
• La incidencia de TR postoperatoria fue similar si la válvula tricúspide fue reparada o ignorada.
• El TR significativo estaba presente en el 49% en el último seguimiento, aumentando con el tiempo.
• Mayor tamaño del anillo tricúspide preoperatorio y postoperatorio correlacionado con el TR tardío.

Conclusiones:

• El TR funcional es común en pacientes con MR isquémico funcional.
• Casi el 50% de los pacientes desarrollan TR después de MVRep, con una incidencia que aumenta con el tiempo.
• La dilatación preoperatoria del anillo tricúspide es un predictor potencial de TR tardío.