Defecto del tabique sinusal venoso auricular: resultado postoperatorio a largo plazo para 115 pacientes

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Enfermedades cardíacas congénitas Cirugía Cirugía.

Sus antecedentes:

• El defecto del tabique atrial sinusal venoso (SVASD) es distinto del ASD secundum debido a su ubicación y asociación con la conexión venosa pulmonar anómala (APVC).
• Existen datos limitados sobre los resultados a largo plazo después de la reparación quirúrgica de SVASD.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los resultados a largo plazo, incluida la supervivencia, la mejora clínica y las complicaciones postoperatorias, después de la reparación quirúrgica de SVASD.

Principales métodos:

• Una revisión retrospectiva de 115 pacientes que se sometieron a la reparación de SVASD entre 1972 y 1996.
• Análisis de la demografía de los pacientes, la presencia de VPA, la mortalidad perioperatoria, los datos de seguimiento a largo plazo (media de 144 meses), y los resultados clínicos.

Principales resultados:

• El 97% de los pacientes habían asociado APVC. La mortalidad temprana fue baja (0,9%).
• El 83% experimentó mejoría sintomática, mientras que el 16% mostró deterioro.
• Las complicaciones tardías incluyeron disfunción del ganglio sinusal (6%) y fibrilación auricular (14%). Una mayor edad en la reparación predijo fibrilación auricular y mortalidad tardía. La supervivencia fue comparable a la de la población general.

Conclusiones:

• La reparación quirúrgica del SVASD ofrece baja morbilidad y mortalidad con una mejora clínica significativa.
• La fibrilación auricular postoperatoria está relacionada con una mayor edad en la cirugía.
• La reparación de SVASD asegura una supervivencia a largo plazo comparable a la población emparejada y se recomienda para pacientes con potencial de supervivencia o beneficios sintomáticos.