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Published on: April 19, 2019
El ejercicio físico regular y la dieta baja en grasas. Efectos en la progresión de la enfermedad arterial coronaria
G Schuler1, R Hambrecht, G Schlierf
1Department of Cardiology, Medizinische Universitätsklinik, Heidelberg, Germany.
El ejercicio físico intenso y una dieta baja en grasas ralentizaron la progresión de la enfermedad de la arteria coronaria en pacientes con angina de pecho estable. Esta intervención en el estilo de vida mejoró la morfología coronaria y la perfusión miocárdica en comparación con la atención habitual.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- La medicina preventiva es la medicina preventiva de las enfermedades.
- Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio
Sus antecedentes:
- El manejo de la enfermedad de las arterias coronarias (CAD) a menudo implica terapias para reducir los lípidos.
- Estudios previos muestran regresión de la lesión aterosclerótica con reducción lipídica agresiva.
- El impacto de las intervenciones en el estilo de vida en la progresión de la CAD en la angina estable requiere más investigación.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los efectos del ejercicio físico intensivo y una dieta baja en grasas en la morfología de la arteria coronaria y la perfusión miocárdica.
- Evaluar la aplicabilidad de estos cambios en el estilo de vida en pacientes no seleccionados con angina de pecho estable.
Principales métodos:
- Ensayo controlado aleatorio con 113 pacientes diagnosticados con angina de pecho estable.
- Grupo de intervención: ejercicio físico intensivo (en grupo y en el hogar) y una dieta baja en grasas y colesterol durante 12 meses.
- Grupo de control: recibieron "cuidados habituales".
- La angiografía coronaria y la scintigrafía 201Tl se utilizaron para evaluar la progresión de la lesión y la perfusión miocárdica.
Principales resultados:
- El grupo de intervención mostró mejoras significativas: una disminución del 5% en el peso corporal, una reducción del 10% en el colesterol total, una disminución del 24% en los triglicéridos y un aumento del 23% en la capacidad de trabajo físico.
- Las lesiones coronarias mostraron regresión en el 32% del grupo de intervención frente al 17% en el grupo de control (p < 0,05).
- La progresión de las lesiones coronarias fue menos frecuente en el grupo de intervención (23%) en comparación con el grupo de control (48%).
Conclusiones:
- El ejercicio físico regular y una dieta baja en grasas pueden retrasar significativamente la progresión de la enfermedad de la arteria coronaria en pacientes con angina estable.
- Las intervenciones en el estilo de vida ofrecen una alternativa viable o un complemento a las terapias farmacológicas para el manejo de la EAC.
- Se observó una mejor morfología coronaria y perfusión miocárdica con la intervención combinada de estilo de vida.
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