Relación entre los niveles séricos de la hormona paratiroidea, la suficiencia de vitamina D y la ingesta de calcio

Área de la Ciencia:

• Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
• Endocrinología Endocrinología.
• Salud ósea Salud ósea.

Sus antecedentes:

• El estado óptimo de vitamina D es cada vez más reconocido para la salud ósea, sin embargo, los niveles ideales de ingesta siguen sin definirse.
• El suero de 25-hidroxivitamina D es el biomarcador estándar para el estado de la vitamina D, pero falta un rango de referencia universal.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la importancia comparativa de la ingesta alta de calcio y los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D en la homeostasis del calcio.
• Para determinar la relación entre la ingesta de calcio, el estado de la vitamina D y los niveles séricos de la hormona paratiroidea intacta (PTH).

Principales métodos:

• Un estudio transversal que involucró a 2310 adultos islandeses sanos en tres grupos de edad (30-45, 50-65, 70-85 años).
• La ingesta dietética de calcio y vitamina D se evaluó utilizando un cuestionario de frecuencia de alimentos.
• Los participantes fueron categorizados en función de la ingesta de calcio (<800 mg/día, 800-1200 mg/día, >1200 mg/día) y los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D (<10 ng/mL, 10-18 ng/mL, >18 ng/mL).

Principales resultados:

• Los niveles séricos de PTH fueron más bajos en individuos con 25-hidroxivitamina D sérica >18 ng/mL y más altos en aquellos con <10 ng/mL.
• En individuos con bajo nivel de vitamina D (<10 ng/mL), la ingesta de calcio <800 mg/d estaba relacionada con una mayor PTH sérica en comparación con >1200 mg/d (P=.04).
• Con una ingesta de calcio >1200 mg/día, se observaron diferencias significativas en la PTH sérica entre los grupos de vitamina D más bajos y más altos (P=.04).

Conclusiones:

• El estado de vitamina D suficiente puede anular la necesidad de una ingesta de calcio superior a 800 mg/día para el metabolismo del calcio.
• Se recomienda la suplementación de vitamina D para lograr un estado adecuado de vitamina D, especialmente en latitudes del norte.