Factores de riesgo asociados con el infarto de miocardio en África: el estudio INTERHEART Africa

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Salud Pública La salud pública.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• La incidencia de enfermedades cardiovasculares (ECV) está aumentando en las naciones de bajos ingresos.
• Existen datos limitados sobre los factores de riesgo modificables de ECV y el infarto de miocardio (IM) en el África subsahariana (ASA).

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los factores de riesgo conocidos de ECV y el infarto agudo de miocardio (AMI) en SSA.
• Para comparar los hallazgos en poblaciones africanas con el estudio INTERHEART más amplio.

Principales métodos:

• Un estudio de caso-control en el que participaron 578 pacientes con IAM por primera vez y 785 controles emparejados en 9 países del SSA.
• Análisis de los factores de riesgo, incluidos el tabaquismo, la diabetes, la hipertensión, la obesidad abdominal y las proporciones de apolipoproteínas.
• Comparación de las asociaciones de factores de riesgo dentro de los subgrupos étnicos (negros, de color, europeos / otros africanos) y con el estudio INTERHEART en general.

Principales resultados:

• Los factores de riesgo modificables de ECV mostraron asociaciones similares con IAM en SSA como en el estudio INTERHEART en general.
• Cinco factores de riesgo clave (fumar, diabetes, hipertensión, obesidad abdominal, relación ApoB/ApoA1) representaron el 89,2% de los casos de IAM.
• Los antecedentes de hipertensión indicaron un mayor riesgo de infarto de miocardio en los africanos negros en comparación con la cohorte general de INTERHEART.
• El ingreso y la educación más altos se correlacionaron con un mayor riesgo de IAM en los africanos negros, a diferencia de otros grupos.

Conclusiones:

• Los factores de riesgo de ECV establecidos son responsables de aproximadamente el 90% de los casos de MI en las poblaciones africanas.
• Los gradientes socioeconómicos, los perfiles de factores de riesgo y el riesgo de IAM variaron entre los grupos étnicos, lo que sugiere diferentes etapas de transición epidemiológica.