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Updated: Jun 22, 2026
05:20
A Murine Model of Ischemic Retinal Injury Induced by Transient Bilateral Common Carotid Artery Occlusion
Published on: November 12, 2020
Microembolización retiniana y cerebral durante la cirugía de derivación de la arteria coronaria: un ensayo
Raimondo Ascione1, Arup Ghosh, Barnaby C Reeves
1Bristol Heart Institute, University of Bristol, Bristol, England.
Circulation
|December 21, 2005
Resumen
El injerto de derivación de la arteria coronaria fuera de la bomba (OPCAB) reduce significativamente el daño microvascular de la retina en comparación con el injerto tradicional de derivación de la arteria coronaria con derivación cardiopulmonar (CABG-CPB). OPCAB también reduce los marcadores de lesión cerebral, lo que sugiere un enfoque quirúrgico más seguro.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Oftalmología Oftalmología.
- Neurología Neurología.
Sus antecedentes:
- El injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) se puede realizar con o sin derivación cardiopulmonar (CPB).
- Las posibles complicaciones oftalmológicas y neurológicas asociadas con la CABG, en particular la CPB, merecen una investigación.
- El daño microvascular de la retina puede servir como indicador de una lesión cerebral.
Objetivo del estudio:
- Para comparar los efectos del enchufe en la bomba (CABG-CPB) frente al enchufe fuera de la bomba (OPCAB) en el injerto de derivación de la arteria coronaria en la función oftálmica.
- Investigar la asociación entre el daño microvascular retiniano y los marcadores de lesión cerebral después de los procedimientos de CABG.
Principales métodos:
- Un ensayo aleatorizado comparando CABG-CPB y OPCAB en 20 pacientes.
- Evaluación del daño microvascular de la retina utilizando angiografía de fluoresceína y fotografía de fondo de color.
- Función oftalmológica evaluada por agudeza visual (AV); lesión cerebral evaluada por embolias transcraneales detectadas por Doppler (señales transitorias de alta intensidad - HITS) y niveles de proteína S100.
Principales resultados:
- El daño microvascular retiniano se produjo en 5 de los 9 pacientes con CABG-CPB frente a ninguno de los 10 pacientes con OPCAB (P = 0,01).
- Los HITS fueron significativamente más frecuentes (20,3 veces) y los niveles de proteína S100 fueron más altos en el grupo CABG-CPB.
- El daño microvascular retiniano se asoció con HITS más frecuentes y niveles más altos de S100.
Conclusiones:
- La cirugía OPCAB se asocia con una incidencia significativamente menor de daño microvascular de la retina en comparación con CABG-CPB.
- Los hallazgos sugieren que OPCAB reduce el riesgo de lesión cerebral.
- Las imágenes de la microvasculatura retiniana pueden ayudar a validar los marcadores de lesión cerebral en pacientes con cirugía cardíaca.
