El tamaño celular más grande en conejos con insuficiencia cardíaca aumenta la velocidad de conducción miocárdica y la...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Fisiología Cardíaca Fisiología Cardíaca.

Sus antecedentes:

• La insuficiencia cardíaca (IC) se asocia con un aumento de la duración del QRS.
• Esta prolongación a menudo se atribuye a la velocidad de conducción reducida (CV) de la remodelación iónica.
• Las explicaciones alternativas incluyen el aumento del tamaño del corazón o el desacoplamiento celular.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre la duración del QRS, el tamaño del corazón, el acoplamiento intercelular y el CV en un modelo de conejo con IH moderada.
• Para explorar estas relaciones utilizando simulaciones por computadora.

Principales métodos:

• Inducción de la HF a través de la sobrecarga de presión-volumen en conejos.
• Medición del peso cardíaco, la duración del QRS y varias velocidades de conducción (longitudinal, transversal, transmural).
• Patch-clamp y análisis inmunohistoquímicos para corrientes iónicas y conexin43 expresión.
• Simulaciones por computadora utilizando el modelo dinámico Luo-Rudy.

Principales resultados:

• Los conejos HF mostraron un aumento en el peso cardíaco y la duración del QRS.
• La CV longitudinal y transversal se incrementaron en la HF, mientras que la CV transmural se mantuvo sin cambios.
• Las dimensiones de los miocitos aumentaron en ~30% en HF.
• Las simulaciones indicaron un aumento del CV con el tamaño de los miocitos, pero un tiempo de activación prolongado debido al acoplamiento celular y al tamaño.

Conclusiones:

• El aumento del tamaño de los miocitos y la expresión alterada de la conexina43 contribuyen al aumento de la CV longitudinal y transversal, con CV transmural sin cambios en este modelo no isquémico de HF.
• La hipertrofia ventricular izquierda combinada con aumentos insuficientes en el CV conduce a una duración prolongada del QRS en la IC.