Reducción de las complicaciones cardiocirculares con una política de visitas sin restricciones en una unidad de...

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
• Epidemiología de las enfermedades infecciosas.
• Experiencia del paciente Investigación de investigación de la experiencia del paciente.

Sus antecedentes:

• Los estudios de observación indican que los pacientes prefieren las visitas abiertas a las UCI.
• Ningún ensayo aleatorizado previo comparó la seguridad y los resultados de las políticas de visitas no restrictivas (UVP) frente a las restrictivas (RVP).

Objetivo del estudio:

• Para pilotar un ensayo aleatorizado comparando las complicaciones asociadas con UVP y RVP en un entorno de UCI.

Principales métodos:

• Una UCI de 6 camas utilizó una secuencia alterna aleatoria de 2 años de UVP y RVP.
• Se inscribieron 226 pacientes, con evaluaciones que incluyeron contaminación microbiana ambiental, complicaciones sépticas / cardiovasculares, perfil emocional y hormonas del estrés.

Principales resultados:

• Los períodos de UVP tenían visitas significativamente más frecuentes y más largas (P<0,001).
• A pesar de una mayor contaminación microbiana con UVP, las complicaciones sépticas fueron similares entre los grupos.
• RVP se asoció con un riesgo 2 veces mayor de complicaciones cardiocirculares (P = 0,03) y una tasa de mortalidad no significativamente mayor.
• La UVP mostró una mayor reducción de la ansiedad y un menor aumento de la hormona estimulante de la tiroides.

Conclusiones:

• La liberalización de las horas de visita de la UCI (UVP) no eleva las complicaciones sépticas.
• La UVP puede reducir las complicaciones cardiovasculares, potencialmente al disminuir la ansiedad y mejorar los perfiles hormonales.
• Los hallazgos apoyan la UVP como una alternativa segura y potencialmente beneficiosa a la RVP en las UCI.