El estado de la tiroides, el riesgo cardiovascular y la mortalidad en adultos mayores

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Endocrinología Endocrinología.
• Gerontología Gerontología.

Sus antecedentes:

• La disfunción tiroidea subclínica puede afectar la salud cardiovascular.
• Investigaciones anteriores sugieren vínculos entre las anomalías de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y los resultados cardiovasculares adversos.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre el estado basal de la tiroides y la fibrilación auricular incidente, las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad.
• El estudio se centró en adultos mayores que no tomaban medicamentos para la tiroides.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo de 3233 personas residentes en la comunidad de 65 años o más.
• Se midieron los niveles basales de TSH en suero.
• Los resultados incluyeron fibrilación auricular incidente, enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular, muerte cardiovascular y muerte por todas las causas evaluadas durante 13 años.

Principales resultados:

• El hipertiroidismo subclínico se asoció con una incidencia significativamente mayor de fibrilación auricular (aHR, 1.98).
• No se encontraron asociaciones significativas entre el hipertiroidismo subclínico y la enfermedad coronaria incidente, la enfermedad cerebrovascular, la muerte cardiovascular o la muerte por todas las causas.
• Ni el hipotiroidismo subclínico ni el hipotiroidismo manifiesto mostraron asociaciones con resultados cardiovasculares o mortalidad en comparación con el eutiroidismo.

Conclusiones:

• El hipertiroidismo subclínico se asocia con un mayor riesgo de desarrollar fibrilación auricular en adultos mayores.
• El estudio no encontró evidencia que respalde un vínculo entre la disfunción tiroidea subclínica no reconocida (hiper- o hipotiroidismo) y otros trastornos cardiovasculares o mortalidad.