Efecto de una sola distribución masiva de antibióticos en la prevalencia del tracoma infeccioso

Área de la Ciencia:

• Oftalmología Oftalmología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la distribución masiva de antibióticos para combatir el tracoma cegador.
• La eficacia de una sola distribución de antibióticos para el control de las infecciones por clamidia ocular sigue siendo objeto de debate, con algunos sugiriendo que es suficiente y otros abogando por tratamientos periódicos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la recurrencia de la infección por clamidia ocular en una región hiperendémica de Etiopía hasta 24 meses después de una sola distribución masiva de antibióticos.

Principales métodos:

• Un estudio longitudinal de cohorte se llevó a cabo en Etiopía desde marzo de 2003 hasta marzo de 2005.
• Ocho aldeas recibieron una dosis única de azitromicina oral para todos los residentes de 1 año o más.
• La prevalencia de la infección por clamidia ocular fue monitoreada en niños de 1 a 5 años de edad al inicio y 2, 6, 12, 18 y 24 meses después del tratamiento.

Principales resultados:

• La prevalencia de la infección por clamidia ocular en niños (1-5 años) disminuyó de 43.5% a 5.1% inmediatamente después del tratamiento.
• La infección regresó gradualmente a lo largo de 24 meses, alcanzando una prevalencia del 11,3% (P = .001).
• Los niveles de infección a los 24 meses fueron más altos que a los 2 meses en la mayoría de las aldeas, lo que sugiere una reinfección.

Conclusiones:

• Una sola distribución masiva de azitromicina fue insuficiente para eliminar las infecciones por clamidia ocular en niños pequeños.
• El retorno gradual de la infección durante 24 meses pone de relieve la necesidad de intervenciones repetidas o estrategias alternativas para la eliminación del tracoma.
• Si bien la infección no volvió a los niveles basales, el control sostenido requiere medidas adicionales.