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Updated: Jul 17, 2026
16:40
A New Single Chamber Implantable Defibrillator with Atrial Sensing: A Practical Demonstration of Sensing and Ease of Implantation
Published on: February 28, 2012
Confiabilidad del generador de marcapasos y ICD: metaanálisis de los registros de dispositivos.
1Cardiovascular Division, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Mass 02215, USA. wmaisel@bidmc.harvard.edu
JAMA
|April 28, 2006
Resumen
La fiabilidad del marcapasos ha mejorado significativamente. Las tasas de mal funcionamiento del desfibrilador cardioverter implantable (ICD) disminuyeron inicialmente, pero luego aumentaron antes de una disminución reciente, lo que requiere un monitoreo continuo.
Área de la Ciencia:
- Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
- Tecnología de Dispositivo Médico Tecnología de Dispositivo Médico
Sus antecedentes:
- Millones de marcapasos y dispositivos implantables cardioverter-desfibrilador (ICD) se implantan en todo el mundo.
- Existen datos limitados con respecto a la fiabilidad a largo plazo y las tasas de mal funcionamiento de estos dispositivos cardíacos.
Objetivo del estudio:
- Para llevar a cabo un metanálisis de los posibles registros para marcapasos y ICDs.
- Para determinar las tasas anuales de mal funcionamiento e identificar tendencias en la confiabilidad de los dispositivos.
- Para comparar la fiabilidad de los marcapasos frente a los ICD.
Principales métodos:
- Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en múltiples bases de datos (MEDLINE, Cochrane).
- Se identificaron tres posibles registros que cumplen con criterios de inclusión específicos, que abarcan más de 2,1 millones de marcapasos y 14,821 personas-año de ICD.
- Se extrajeron datos sobre el mal funcionamiento de los generadores (excluyendo los cables) de 1983-2004 para los marcapasos y 1988-2004 para los ICD.
Principales resultados:
- La fiabilidad de los marcapasos mostró una marcada mejora en la década de 1980, con tasas de mal funcionamiento consistentemente bajas a partir de entonces.
- La fiabilidad del desfibrilador cardioverter implantable (ICD) mejoró inicialmente, pero las tasas de mal funcionamiento aumentaron significativamente de 1998 a 2002 antes de disminuir.
- La tasa anual de mal funcionamiento del ICD fue aproximadamente 20 veces mayor que la tasa del marcapasos, siendo la falla de la batería la causa más común.
Conclusiones:
- La fiabilidad del marcapasos ha mejorado sustancialmente con el tiempo.
- La fiabilidad del desfibrilador cardioverter implantable (ICD) experimentó un aumento transitorio en las tasas de mal funcionamiento antes de las mejoras recientes.
- La vigilancia continua del funcionamiento del marcapasos y el ICD es esencial para comprender las tendencias de confiabilidad de los dispositivos.
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