Sunitinib en pacientes con carcinoma metastásico de células renales

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• El carcinoma metastásico de células renales (CCR) presenta opciones de tratamiento limitadas, lo que requiere nuevas estrategias terapéuticas.
• El malato de sunitinib, un inhibidor oral de la tirosina quinasa multitarea, ha mostrado actividad preliminar en el CCR metastásico refractario a las citoquinas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia antitumoral del sunitinib como tratamiento de segunda línea para pacientes con CCR metastásico de células claras.
• Para confirmar la efectividad de sunitinib en pacientes cuya enfermedad progresó a pesar de la terapia previa con citoquinas.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico abierto, de un solo brazo y multicéntrico en el que participaron 106 pacientes con CCR metastásico de células claras.
• Los pacientes recibieron sunitinib 50 mg al día durante 4 semanas, seguidas de 2 semanas de descanso, en ciclos de 6 semanas.
• La tasa de respuesta objetiva (ORR) y la supervivencia libre de progresión (PFS) se evaluaron utilizando criterios RECIST; también se evaluó la seguridad.

Principales resultados:

• La tasa de respuesta objetiva fue del 34% (respuesta parcial), con una mediana de supervivencia libre de progresión de 8,3 meses.
• Los eventos adversos comunes incluyeron fatiga (28%) y diarrea (20%).
• Las anomalías de laboratorio más frecuentes fueron neutropenia (42%), lipasa elevada (28%), y anemia (26%).

Conclusiones:

• El sunitinib es un agente único eficaz para el tratamiento de segunda línea en pacientes con RCC metastásico de células claras y refractario a las citocinas.
• El medicamento exhibe un perfil manejable de eventos adversos, lo que apoya su uso en esta población de pacientes.