Efecto de la estimulación alfa-adrenérgica en la función contráctil regional y el flujo sanguíneo miocárdico con y...

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Farmacología de los receptores adrenérgicos Farmacología de los receptores adrenérgicos
• Investigación de la isquemia miocárdica Investigación de la isquemia miocárdica.

Sus antecedentes:

• El impacto de la activación del receptor alfa-adrenérgico en la función miocárdica y el flujo sanguíneo sigue siendo objeto de debate.
• Estudios anteriores han dado resultados controvertidos con respecto a los efectos de la estimulación alfa-adrenérgica.

Objetivo del estudio:

• Investigar los efectos de la estimulación selectiva de los receptores alfa 1 y alfa 2 adrenérgicos en la función contráctil regional.
• Evaluar el impacto de estas estimulaciones en la distribución del flujo sanguíneo del miocardio transmural en condiciones normales e isquémicas.

Principales métodos:

• Se utilizaron 15 perros anestesiados de pecho abierto.
• Se inyectaron agonistas selectivos alfa 1 (metoxamina) y alfa 2 (BHT 933) en la arteria coronaria circunfleja izquierda.
• Los experimentos se llevaron a cabo tanto en condiciones isquémicas controladas como inducidas, con presión de perfusión coronaria constante.

Principales resultados:

• La estimulación alfa-adrenérgica no alteró la función contráctil en condiciones normales.
• Durante la isquemia, tanto la estimulación alfa 1 como la alfa 2 disminuyeron significativamente la función contráctil regional (% WT).
• Ambas estimulaciones de los receptores condujeron a una disminución uniforme del flujo sanguíneo transmural durante el control, pero alteraron el flujo subepicárdico / subendocárdico durante la isquemia, aumentando la relación.

Conclusiones:

• La vasoconstricción selectiva mediada por receptores alfa 1 o alfa 2 en las capas exteriores de la pared cardíaca durante la isquemia reduce la función contráctil regional.
• Esto ocurre incluso con un flujo sanguíneo subendocárdico sin cambios y una mejor relación de flujo subendocárdico a subepicárdico.
• La vasoconstricción alfa-adrenérgica parece tener un efecto adverso durante la isquemia miocárdica en este modelo canino.