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Función y disfunción de la vejiga en la extrofia y epispadias.

J G Hollowell1, P D Hill, P G Duffy

  • 1Department of Paediatric Urology, St Peter's Hospitals, London, UK.

Lancet (London, England)
|October 12, 1991
PubMed
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La evaluación de la extrofia de la vejiga y las epispadias revela un deterioro de la función de la vejiga después de la cirugía. Las pruebas funcionales detalladas son cruciales para el manejo de estas anomalías congénitas del tracto urinario.

Área de la Ciencia:

  • Urología pediátrica Urología pediátrica.
  • Anomalías congénitas.
  • Función del tracto urinario inferior

Sus antecedentes:

  • La extrofia de la vejiga y las epispadias son anomalías congénitas del tracto urinario.
  • La evaluación previa de la función de la vejiga antes y después de la reconstrucción es limitada.
  • Las estrategias de tratamiento óptimas requieren una mejor comprensión de la función de la vejiga.

Objetivo del estudio:

  • Evaluar prospectivamente la función del tracto urinario inferior en niños con extrofia de vejiga y epispadias.
  • Para evaluar la función de la vejiga antes y después de la reconstrucción del cuello de la vejiga.
  • Identificar los factores que contribuyen a la pérdida urinaria persistente y el daño del tracto urinario superior.

Principales métodos:

Videos de Experimentos Relacionados

  • Estudio prospectivo de 36 niños (1,5 a 16 años) con extrofia de vejiga y epispadias.
  • Función del tracto urinario inferior evaluada por cistometría y cistografía.
  • Evaluación del tracto urinario superior utilizando imágenes de ultrasonido.
  • Principales resultados:

    • Función normal de la vejiga observada en los casos de epispadias primarias.
    • La cirugía convencional del cuello de la vejiga para la continencia afecta gravemente la función de la vejiga.
    • Las contracciones involuntarias de la vejiga identificadas como una causa de fuga de orina persistente.
    • Las anomalías pueden obstaculizar el desarrollo de la capacidad de la vejiga y causar daño en el tracto urinario superior.

    Conclusiones:

    • La cirugía convencional del cuello de la vejiga puede no ser el tratamiento óptimo para la extrofia de vejiga y las epispadias.
    • Las vejigas de extrofia cerradas no logran una función normal.
    • Las contracciones involuntarias de la vejiga son un problema significativo después de la cirugía.
    • Se recomienda realizar pruebas funcionales detalladas de rutina para estos pacientes.