Pruebas preclínicas de válvulas cardíacas de ingeniería de tejidos re-endotelializadas bajo condiciones fisiológicas...

Área de la Ciencia:

• Ciencia de los Biomateriales Ciencia de los Biomateriales.
• La Medicina Regenerativa es una Medicina Regenerativa.
• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.

Sus antecedentes:

• La regeneración in vivo de injertos de válvulas cardíacas descelularizadas sigue siendo controvertida.
• La evaluación de los cambios funcionales y morfológicos de las válvulas pulmonares ovinas descelularizadas frente a las re-endotelializadas es crucial.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la función, la morfología y la composición celular de la PV ovina descelularizada y re-endotelilizada después de la implantación.
• Para comparar la eficacia de la reendotelialización in vitro con la regeneración in vivo.

Principales métodos:

• La descelularización a base de detergente del PV ovino.
• In vitro re-endotelialización mediante el uso de células endoteliales autólogas (CE) en un biorreactor.
• Implantación ortotópica en corderos durante 1 y 3 meses, seguida de ecocardiografía y análisis histológico.

Principales resultados:

• Los andamios descelularizados conservan la matriz extracelular (ECM) con las membranas del sótano intactas.
• La PV reendotelilizada mostró una cobertura completa de EC expresando eNOS y vWF.
• Ambos tipos de injerto demostraron una competencia valvular comparable, pero el PV descelularizado exhibió más trombosis y formación de neointima.

Conclusiones:

• La re-endotelialización in vitro mejora significativamente la cobertura de EC en las válvulas descelularizadas a los 3 meses.
• La repoblación celular intersticial in vivo probablemente ocurra a través de la migración celular hacia el andamio.
• La re-endotelialización mejora el rendimiento del injerto, reduciendo los eventos trombóticos.