Evaluación cuantitativa del tamaño y la función del ventrículo izquierdo: comparación lado a lado de la...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Imágenes médicas de imágenes médicas.

Sus antecedentes:

• La TC cardíaca (TCC) y la ecocardiografía 3D en tiempo real (RT3DE) se utilizan cada vez más en la cardiología clínica.
• CCT ofrece alta resolución espacial y de contraste para la definición endocardial.
• RT3DE proporciona imágenes 3D en vivo, portátiles y de bajo costo.

Objetivo del estudio:

• Para comparar las mediciones de CCT y RT3DE del tamaño y la función del ventrículo izquierdo con la RM cardíaca (RMC).

Principales métodos:

• 31 pacientes se sometieron al mismo día a CCT, RT3DE y imágenes CMR.
• Se analizaron los volúmenes sistólicos finales y diastólicos finales del ventrículo izquierdo y las fracciones de eyección utilizando análisis rotacional consistente.
• Se evaluó el acuerdo intertécnico y la variabilidad intra/interobservador.

Principales resultados:

• Tanto la CCT como la RT3DE mostraron una alta correlación con la CMR (r2 > 0,85).
• La TCC sobreestimó significativamente los volúmenes (26 mL en el extremo diastólico, 19 mL en el extremo sistólico) e introdujo un sesgo de -2,8% en la fracción de eyección.
• RT3DE mostró una subestimación mínima de los volúmenes (5 mL en el extremo diastólico, 6 mL en el extremo sistólico) sin sesgo significativo de la fracción de eyección (0,3%).
• Las mediciones de TCC exhibieron aproximadamente la mitad de la variabilidad en comparación con RT3DE o CMR.

Conclusiones:

• La TCC proporciona mediciones de volumen ventricular izquierda altamente reproducibles, aunque estas son significativamente más grandes que los valores de la RMC.
• Las mediciones de RT3DE demostraron una mejor concordancia con el estándar de referencia CMR, a pesar de exhibir una mayor variabilidad.