Tendencias en la supervivencia fetal e infantil después de la preeclampsia

Área de la Ciencia:

• La medicina perinatal es una medicina para el perinatal.
• Obstetrías y Obstetricia.
• Neonatología Neonatología.

Sus antecedentes:

• El manejo de la preeclampsia a menudo implica un parto prematuro, lo que aumenta los riesgos para los bebés prematuros.
• El efecto neto del aumento de las tasas de parto prematuro en la supervivencia fetal y infantil no se comprende bien.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto del aumento de las tasas de parto prematuro en los embarazos preeclampticos en la supervivencia fetal y infantil.
• Evaluar los cambios en la mortalidad neonatal y la mortalidad neonatal asociada con la preeclampsia a lo largo del tiempo.

Principales métodos:

• Estudio observacional basado en la población utilizando datos del registro noruego (1967-2003).
• Incluidos 804.448 bebés primogénitos.
• Análisis de las proporciones de probabilidades de muerte fetal y infantil temprana en relación con la preeclampsia.

Principales resultados:

• Las inducciones tempranas (antes de las 37 semanas) de preeclampsia aumentaron del 8% a casi el 20% entre 1967-1978 y 1991-2003.
• El riesgo de muerte fetal (OR) en embarazos preeclampticos disminuyó significativamente de 4.2 a 1.3.
• El riesgo de muerte neonatal (OR) se mantuvo estable (1.7 a 2.0), con poco cambio en la mortalidad posterior.

Conclusiones:

• La supervivencia fetal en embarazos preeclampticos ha mejorado significativamente debido al manejo agresivo.
• El riesgo de muerte neonatal después de la preeclampsia no ha mejorado durante el período de estudio.
• Se necesita más investigación para abordar los riesgos persistentes de mortalidad neonatal.