Insuficiencia cardíaca sistólica y diastólica en la comunidad

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• La medicina clínica es la medicina clínica.
• La ecocardiografía es una ecocardiografía.

Sus antecedentes:

• La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome heterogéneo.
• Los datos basados en la comunidad sobre las características de HF son limitados.
• A menudo falta una evaluación sistemática de la función diastólica.

Objetivo del estudio:

• Evaluar prospectivamente la fracción de eyección (EF), la función diastólica y los niveles de péptido natriurético cerebral (BNP) en pacientes con HF que viven en la comunidad.
• Para caracterizar los fenotipos de HF en un entorno comunitario.

Principales métodos:

• Prospectiva de reclutamiento de residentes del condado de Olmsted con incidentes o prevalencia de HF.
• Ecocardiografía para evaluar la EF y la función diastólica.
• Exámenes de sangre para medir los niveles de BNP.
• Seguimiento de la mortalidad a los 6 meses.

Principales resultados:

• 556 participantes se sometieron a una ecocardiografía.
• La EF preservada (≥50%) se encontró en el 55% de los pacientes, asociada con la edad avanzada, el sexo femenino y sin antecedentes de infarto de miocardio.
• La disfunción diastólica aislada (EF conservada con disfunción diastólica) estuvo presente en el 44% de los pacientes.
• Tanto la EF reducida como la disfunción diastólica se correlacionaron con niveles más altos de BNP.
• La mortalidad a los 6 meses fue del 16% tanto para los grupos de EF preservados como para los reducidos.

Conclusiones:

• En la comunidad, más de la mitad de los pacientes con HF han conservado EF, con disfunción diastólica aislada en más del 40%.
• La EF y la disfunción diastólica están vinculadas de forma independiente a niveles elevados de BNP.
• La insuficiencia cardíaca con EF preservada conlleva un alto riesgo de mortalidad, similar a la HF con EF reducida.