Efecto de la terapia de reemplazo de testosterona en el tejido prostático en hombres con hipogonadismo de aparición...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Urología Urología Urología.
• Andrología y Andrología.

Sus antecedentes:

• La seguridad de la próstata es una preocupación significativa para los hombres mayores que se someten a terapia de reemplazo de testosterona (TRT).
• Existen datos limitados sobre los efectos específicos de la TRT en el tejido prostático en hombres.

Objetivo del estudio:

• Para investigar el impacto de la TRT en el tejido prostático en hombres envejecidos con bajos niveles de testosterona.
• Para evaluar los cambios en los niveles de andrógenos en la próstata y las funciones celulares relacionadas después de TRT.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de 6 meses en el que participaron 44 hombres de entre 44 y 78 años con niveles bajos de testosterona sérica.
• Los participantes recibieron 150 mg de enantato de testosterona o placebo por vía intramuscular cada dos semanas.
• Resultado primario: cambio en los niveles de testosterona y dihidrotestosterona en el tejido prostático; resultados secundarios: histología prostática, biomarcadores y expresión génica.

Principales resultados:

• TRT normalizó los niveles séricos de testosterona, pero no alteró significativamente los niveles de testosterona o dihidrotestosterona en el tejido prostático.
• No se observaron cambios significativos en la histología de la próstata, los biomarcadores (receptor de andrógenos, Ki-67, CD34) o la expresión génica.
• Se observaron cambios menores en el volumen de la próstata, el PSA y los síntomas de vaciado, sin aumento en la incidencia o gravedad del cáncer.

Conclusiones:

• Seis meses de TRT en hombres ancianos con hipogonadismo normaliza los andrógenos séricos con efectos mínimos en el tejido prostático y las funciones celulares.
• Los hallazgos preliminares sugieren una potencial seguridad de la próstata, pero se requieren estudios a largo plazo para una evaluación exhaustiva.
• La investigación adicional es esencial para establecer el perfil de seguridad de la próstata para la TRT generalizada y de larga duración en hombres mayores.