La patente para el foramen oval y el edema pulmonar de gran altitud

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Medicina de la Altitud Medicina de la Altitud
• Medicina Pulmonar La medicina pulmonar es el tratamiento de las enfermedades pulmonares.

Sus antecedentes:

• El edema pulmonar de gran altitud (HAPE) implica hipertensión pulmonar exagerada e hipoxemia, con mecanismos poco claros.
• El foramen oval patentado (PFO) está anecdóticamente relacionado con el empeoramiento de la hipoxemia en HAPE.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la hipótesis de que el PFO es más frecuente en individuos susceptibles a la HAPE.
• Para determinar si el PFO contribuye a una hipoxemia arterial más grave a gran altitud.

Principales métodos:

• Un estudio de caso-control comparó 16 individuos susceptibles a la HAPE con 19 montañeros resistentes a la HAPE.
• La ecocardiografía transesofágica identificó el PFO, la ecocardiografía Doppler estimó la presión arterial pulmonar y la oximetría de pulso midió la saturación arterial de oxígeno a altitudes bajas y altas.

Principales resultados:

• PFO fue más de cuatro veces más frecuente en individuos susceptibles a HAPE (56% vs. 11% a baja altitud; 69% vs. 16% a gran altitud).
• Los individuos susceptibles a la HAPE exhibieron una saturación arterial de oxígeno significativamente más baja a gran altitud (73% vs. 83%).
• Dentro del grupo susceptible a la HAPE, los que tenían un gran PFO tenían una hipoxemia más grave (65% vs. 77%).

Conclusiones:

• El foramen oval patente es significativamente más común en individuos susceptibles al HAPE.
• Un gran PFO a gran altitud se asocia con una hipoxemia más grave.
• PFO puede ser un factor que contribuye a la hipoxemia exagerada y el desarrollo de HAPE a gran altitud.