Efectos de la presión arterial normal, la prehipertensión y la hipertensión en la función microvascular coronaria

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Fisiología Vascular Fisiología Vascular
• Imágenes de diagnóstico por imágenes.

Sus antecedentes:

• La reserva de flujo coronario (CFR) evaluada por ecocardiografía Doppler transtoracica es un indicador reconocido de daño hipertensivo de órganos finales.
• Estudios anteriores no han evaluado la CFR en individuos con prehipertensión, una etapa crítica que precede a la hipertensión.

Objetivo del estudio:

• Investigar y cuantificar la reserva de flujo coronario (CFR) en sujetos diagnosticados con prehipertensión.
• Para comparar los niveles de CFR entre prehipertensión, hipertensión establecida y controles sanos.

Principales métodos:

• Se empleó ecocardiografía Doppler transtorácica para medir la CFR en 40 sujetos prehipertensivos, 60 pacientes hipertensos y 50 controles sanos.
• Se analizaron los parámetros demográficos, clínicos y bioquímicos en busca de similitudes y correlaciones con el CFR.

Principales resultados:

• La CFR fue significativamente más baja en el grupo de prehipertensión en comparación con los controles (2.54 +/- 0.48 frente a 2.91 +/- 0.53).
• El grupo de hipertensión mostró el CFR más bajo (2.23+/-0.47), siendo tanto la prehipertensión como la hipertensión predictores significativos de la reducción del CFR.
• La CFR demostró correlaciones inversas con la presión arterial, la edad, la hs-CRP y los parámetros estructurales / funcionales cardíacos, mientras que se correlacionó positivamente con la relación E / A mitral.

Conclusiones:

• La reserva de flujo coronario (CFR, por sus siglas en inglés) está manifiestamente deteriorada en individuos con prehipertensión.
• Este deterioro, aunque significativo, es menos pronunciado que el observado en pacientes con hipertensión establecida, lo que sugiere que la prehipertensión es una etapa temprana de compromiso cardiovascular.