El perfil clínico contemporáneo y el resultado de la endocarditis de válvula prostética

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La endocarditis de válvula prostética (EVP) presenta una mortalidad y morbilidad significativas.
• Los datos actuales sobre el perfil clínico y los resultados de la EVP son limitados.

Objetivo del estudio:

• Determinar la prevalencia, las características clínicas y los resultados de la EVP.
• Investigar el impacto de las infecciones asociadas a la atención médica en el EVP.
• Para identificar los factores pronósticos para la mortalidad hospitalaria en pacientes con EVP.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte prospectivo y observacional en el que participaron 556 pacientes con EVP definida.
• Los datos recopilados en 61 centros médicos en 28 países (Estudio de cohorte de colaboración internacional sobre endocarditis y prospectiva, 2000-2005).
• El resultado primario medido fue la mortalidad hospitalaria.

Principales resultados:

• La EVP representó el 20,1% de los casos de endocarditis infecciosa.
• El estafilococo aureo fue el patógeno más común (23,0%), seguido por los estafilococos negativos a la coagulasa (16,9%).
• La EVP asociada a la atención médica se produjo en el 36,5% de los casos, a menudo en el primer año después de la implantación.
• La mortalidad hospitalaria fue del 22,8%, pronosticada por mayor edad, infección asociada a la atención médica, S. aureus, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, absceso y bacteremia.

Conclusiones:

• La EVP constituye una proporción sustancial de los casos de endocarditis infecciosa en todo el mundo.
• El Staphylococcus aureus es la causa predominante de EVP.
• Las infecciones asociadas a la atención médica y las complicaciones de la EPV tienen un impacto significativo en los resultados y la mortalidad de los pacientes.