Efecto de la aspirina en el riesgo a largo plazo de cáncer colorrectal: evidencia consistente de estudios aleatorizados y observacionales
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Updated: Jul 11, 2026
07:55
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Published on: April 9, 2016
Enrico Flossmann1, Peter M Rothwell,
1Stroke Prevention Research Unit, University Department of Clinical Neurology, Radcliffe Infirmary, Oxford OX2 6HE, UK.
Lancet (London, England)
|May 15, 2007
Resumen
El uso regular de aspirina (300 mg +) durante cinco años previene significativamente el cáncer colorrectal, con beneficios que aparecen después de un período de latencia de 10 años. Se necesitan estudios a largo plazo para dosis más bajas.
Área de la Ciencia:
- Oncología Oncología.
- La medicina preventiva es la medicina preventiva de las enfermedades.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La aspirina reduce la recurrencia a corto plazo del adenoma colorrectal, pero no muestra ningún efecto inmediato en la prevención del cáncer primario.
- El largo período de latencia (más de 10 años) desde el adenoma hasta el cáncer requiere un seguimiento prolongado para los efectos preventivos de la aspirina.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia a largo plazo de la aspirina en la prevención de la incidencia del cáncer colorrectal.
- Para evaluar la influencia de la dosis de aspirina, la duración y las características del paciente en el riesgo de cáncer colorrectal.
Principales métodos:
- Análisis de dos grandes ensayos aleatorizados (British Doctors Aspirin Trial, UK-TIA Aspirin Trial) con más de 20 años de seguimiento.
- Revisión sistemática de estudios observacionales (19 casos y controles, 11 cohortes) para corroborar los hallazgos de ensayos aleatorizados.
Principales resultados:
- La asignación de aspirina redujo significativamente la incidencia de cáncer colorrectal (HR 0,74), particularmente después de 10 años y con más de 5 años de tratamiento.
- El uso regular de aspirina / AINE (≥300 mg / día) en estudios observacionales redujo consistentemente el riesgo de cáncer colorrectal, especialmente después de 10 años.
- No se observó ningún efecto significativo en los cánceres no colorrectales; los beneficios fueron dependientes de la dosis (≥300 mg/día).
Conclusiones:
- El uso diario de aspirina (≥300 mg) durante aproximadamente 5 años es eficaz para la prevención primaria del cáncer colorrectal, con una latencia de 10 años.
- Los hallazgos se alinean con los estudios observacionales, apoyando el papel de la aspirina en la prevención del cáncer a largo plazo.
- Se justifica una mayor investigación sobre las dosis más bajas o menos frecuentes de aspirina.
