Cambios en la prevalencia de parálisis cerebral en niños nacidos muy prematuramente dentro de un programa basado en...

Área de la Ciencia:

• Neurología neonatal neurología neonatal.
• Pediatría del desarrollo pediátrico.
• La vigilancia de la salud pública.

Sus antecedentes:

• La parálisis cerebral (PC) es una preocupación importante para los bebés extremadamente prematuros.
• Comparar las tasas de PC entre los estudios es un desafío debido a las variaciones en los años y lugares de nacimiento.
• Comprender las tendencias en la prevalencia de PC es crucial para mejorar los resultados infantiles.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los cambios en las tasas de prevalencia de PC basadas en la población y específicas para la edad gestacional en bebés extremadamente prematuros.
• Para analizar las tendencias de CP durante un período de 30 años en una población definida.
• Para identificar cambios en la prevalencia de PC en relación con las tasas de supervivencia.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio prospectivo de resultados longitudinales basado en la población.
• Se incluyeron los bebés nacidos entre 20 y 27 semanas de edad gestacional y 500 a 1249 g de peso al nacer en el norte de Alberta (1974-2003).
• La regresión logística con análisis de spline lineal evaluó los cambios en la prevalencia de PC a lo largo del tiempo.

Principales resultados:

• La prevalencia de PC por cada 1000 nacidos vivos aumentó hasta 1992-1994 para los grupos de edad gestacional de 20-25 y 26-27 semanas.
• Después de 1992-1994, la prevalencia de PC disminuyó significativamente en ambos grupos, alcanzando 22 y 16 por cada 1000 nacidos vivos respectivamente en 2001-2003.
• Las tasas de supervivencia basadas en la población aumentaron sustancialmente para ambos grupos de edad gestacional durante el período de estudio.

Conclusiones:

• Las tasas de prevalencia de PC basadas en la población para bebés extremadamente prematuros (20-27 semanas de gestación) han mostrado reducciones constantes en la última década.
• Estas reducciones en la prevalencia de PC se produjeron con tasas de mortalidad estables o decrecientes.
• Los hallazgos indican una inversión de las tendencias observadas antes de 1992-1994, lo que sugiere mejores resultados para esta población vulnerable.