Infecciones recurrentes del tracto urinario en niños: factores de riesgo y asociación con antimicrobianos...

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas pediátricas.
• La epidemiología clínica es la epidemiología clínica.
• La administración de los antimicrobianos.

Sus antecedentes:

• Existen pruebas limitadas sobre los factores de riesgo de infección del tracto urinario (ITU) y la eficacia de la profilaxis antimicrobiana en niños.
• Las infecciones urinarias recurrentes representan un desafío significativo en la atención primaria pediátrica.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores de riesgo de infecciones urinarias recurrentes en niños de 6 años o menos.
• Determinar la asociación entre la profilaxis antimicrobiana y las infecciones urinarias recurrentes.
• Identificar los factores de riesgo para la resistencia a los antimicrobianos en infecciones urinarias recurrentes.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte de 611 niños con la primera infección urinaria de 27 prácticas pediátricas.
• Análisis del tiempo hasta el evento para evaluar los factores de riesgo y la asociación con la profilaxis.
• Estudio de casos y controles anidados para identificar los factores de riesgo de resistencia.

Principales resultados:

• La raza blanca, las edades de 3-5 años y el reflujo vesicoureteral de grado 4-5 se asociaron con un mayor riesgo de ITU recurrente.
• La profilaxis antimicrobiana no mostró una asociación significativa con la disminución del riesgo de ITU recurrente.
• La profilaxis antimicrobiana fue un factor de riesgo significativo para la resistencia a los antimicrobianos en infecciones urinarias recurrentes.

Conclusiones:

• La profilaxis antimicrobiana no se asocia con un riesgo reducido de infecciones urinarias recurrentes en niños.
• El uso de la profilaxis está relacionado con un mayor riesgo de desarrollar infecciones resistentes en infecciones urinarias pediátricas.